비급여수가고지

비급여수가고지

가슴성형 수술명 수술비용 (단위: 만원)
가슴성형 멘토스무스 605만원 (밑선/유륜),
660만원(겨드랑이절개)
가슴성형 멘토엑스트라 880만원 (밑선/유륜),
935만원(겨드랑이절개)
가슴성형 멘토부스트 1100만원 (밑선/유륜),
1155만원(겨드랑이절개)
가슴성형 모티바 1100만원 (밑선/유륜),
1155만원(겨드랑이절개)
가슴성형 모티바 칩O 1210만원 (밑선/유륜),
1265만원(겨드랑이절개)
가슴재수술 멘토스무스 1000만원 (밑선/유륜),
1100만원(겨드랑이절개)
가슴재수술 멘토엑스트라 1100만원 (밑선/유륜),
1200만원(겨드랑이절개)
가슴재수술 멘토부스트 1300만원 (밑선/유륜),
1400만원(겨드랑이절개)
가슴재수술 모티바 1400만원 (밑선/유륜),
1500만원(겨드랑이절개)
가슴재수술 모티바 칩O 1500만원 (밑선/유륜),
1600만원(겨드랑이절개)
CD30, ALK 50만원
조직검사 30만원
보형물파열시 한쪽당 추가 50만원
겨드랑이림프절생검
(한쪽당추가, 림프절조직검사비 포함)
100만원
보형물만제거 300만원 (유륜/밑선 수면마취),
350만원(겨절 수면마취)
피막동시제거 590만원 (유륜/밑선 전신마취),
640만원(겨절 전신마취)
유륜절개하수교정 200만원
수직절개하수교정 300만원
자가조직+유선성형 660만원 (도넛), 880만원(수직절개)
처진가슴 멘토스무스 990만원 (도넛), 1100만원(수직절개)
처진가슴 멘토엑스트라 1320만원 (도넛), 1430만원(수직절개)
처진가슴 멘토부스트 1430만원 (도넛), 1540만원(수직절개)
처진가슴 모티바 1540만원 (도넛), 1650만원(수직절개)
처진가슴 모티바 칩 1650만원 (도넛), 1760만원(수직절개)
제증명 항목 비용
진단서 1만원
영문진단서 2만원
보험사 양식의 서류 (소견서 등) 2만원
소견서 1만원
입퇴원확인서 3천원
수술확인서 3천원
진료확인서 3천원
통원확인서 3천원
차트복사 (1-5장) 장당1천원
(6장부터 장당 100원 비용 발생)
각종사본 3천원
보험사 방문 기록지전체 5천원
CD-copy 1만원

최종변경일 : 2026.04.01